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如何合理使用抗菌药物



一、什么是抗菌药物?

抗菌药物是用来治疗细菌、真菌感染的一类药物,它们可以杀灭或抑制细菌、真菌生长。我们日常俗称抗生素。大家熟知的青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢克洛)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)、大环内酯类(阿奇霉素)等都是抗菌药物。

首先要明确,抗菌药物不等于消炎药,很多炎症并不是细菌或真菌感染引起的,如关节炎、过敏性鼻炎、病毒性心肌炎等,使用抗菌药物治疗是无效的,甚至对身体有害。

二、如何合理使用抗菌药物?

1.诊断为细菌感染才可以使用抗菌药物。例如无论是普通感冒还是流行感冒一般都不需要应用抗菌药物,除非查血提示各种炎性指标偏高或者咽部脓苔,咳黄痰,流脓涕等提示存在细菌感染,才需要使用抗菌药物。

2.在选择抗菌药物时,我们要综合考虑细菌、药物、人身等多方面的因素来制定治疗方案。建议专业的事交给专业的人来做,现在一名医生的培养起步就是5年本科+3年硕士+3年规培,十年之功,对疾病、人体和药物的认知不是随便百度几个小时就可以比拟的。对于普通患者来说,严格遵从医嘱,按时按剂量按要求用药,就是合理用药。

三、抗菌药物使用的常见误区

1.腹泻时随便应用抗菌药物治疗

引起腹泻的原因很多,如腹部受凉引起肠蠕动加快;对乳品、鱼虾蟹等食物过敏引起的肠道变态反应;因生活环境改变时肠道发生“菌群失调”;还有病毒感染引起的婴幼儿“流行性腹泻”等等。要根据不同的病因来选择治疗方案,盲目的使用抗菌药物还可能加重胃肠道的不良反应。

2.三代头孢菌素疗效比一代头孢菌素好

每一种抗菌药物都有属于它自己的抗菌谱(对哪些细菌有效)及特点,三代头孢菌素对于革兰氏阴性菌的疗效比一代头孢强,但是对于革兰氏阳性菌的作用比一代头孢弱很多,所以要根据可能的致病菌来选择药物,而不是后研发出来的药就一定比之前的药要好。